Título completo: Intervenciones sanitarias para reducir inequidades e ineficiencias en regiones insulares: revisión y aplicación en Canarias.
Financiado por: Fundación Canaria Instituto de Investigación Sanitaria de Canarias (FIISC)
Subvención concedida: 8.406,50 €
Duración: 2 años (2025-2026)
Investigadora principal: Lidia García Pérez.
Investigadores asociados: Ignacio Abásolo Alessón, Miguel Ángel Negrín Hernández, Manuel Ridao López, Marta Guillén Toledano, Aránzazu Hernández Yumar, Benjamín Rodríguez Díaz, Carmen Guirado Fuentes, Cristina Valcárcel Nazco, Estefanía Herrera Ramos.
Antecedentes:
Entre los criterios para decidir incorporar una tecnología, intervención o programa a la cartera de servicios ofrecidos por la sanidad pública se encuentran la eficiencia o coste-efectividad y la equidad. El tipo de estudio que nos da información sobre el coste-efectividad de una tecnología es la evaluación económica, definida como una comparación de al menos dos alternativas en términos de costes y efectos. Sin embargo, existen ciertos trade-offs entre la eficiencia y la equidad. Esto se ve especialmente en circunstancias de insularidad y/o lejanía del territorio continental, donde el acceso equitativo a la atención sanitaria a menudo conlleva incurrir en ineficiencias. De igual manera, regirse por el criterio de eficiencia puede hacer que algunas áreas queden desatendidas. Intervenciones organizativas, como puede ser la telemedicina, el uso de apps o las campañas periódicas donde el servicio sanitario se desplaza por el territorio (en caravana por ejemplo), pueden contribuir a evitar ineficiencias y/o inequidades. Este tipo de intervenciones a menudo son dependientes del contexto, diseñadas específicamente para cada territorio en función de sus características geográficas particulares y de cómo se organiza la prestación sanitaria, y por tanto no son directamente aplicables o transferibles a otros contextos. No obstante, las intervenciones implementadas para evitar ineficiencias/inequidades en territorios insulares pueden tener características comunes que sirvan de inspiración a otros territorios.
Objetivos:
- Revisar la literatura científica para identificar evaluaciones económicas e intervenciones que sirvan de inspiración para implementar en Canarias intervenciones encaminadas a disminuir ineficiencias/inequidades motivadas por el hecho insular.
- Conocer y priorizar las necesidades de evaluación (económica) de tecnologías sanitarias observadas por las autoridades sanitarias canarias sobre intervenciones implementadas o por implementar para disminuir las ineficiencias/inequidades motivadas por el hecho insular.
- Proponer un plan de evaluación económica de intervenciones sanitarias implementadas o por implementar en Canarias para disminuir las ineficiencias/inequidades motivadas por el hecho insular, desde la perspectiva social y desde la perspectiva del sistema regional de salud.
Métodos:
Para alcanzar los objetivos se aplicarán 3 métodos de forma secuencial:
- Revisión sistemática de evaluaciones económicas cuyo objetivo era reducir inequidades o ineficiencias en los sistemas sanitarios en ámbitos insulares, con valoración de la transferibilidad de las evaluaciones económicas relevantes.
- Encuesta a agentes de interés (decisores) para la prospección y priorización de necesidades de evaluación económica en el sistema sanitario público de Canarias.
- Redacción de un plan de evaluación económica de intervenciones para reducir inequidades e ineficiencias relacionadas con el hecho insular a partir de los resultados de los dos primeros métodos. El plan incluirá protocolos para la evaluación económica de las intervenciones priorizadas y un cronograma, y será elaborado con la participación de los agentes directamente implicados.
Persona de contacto: Lidia García Pérez (lidia.garciaperez@sescs.es)