Título completo: Detección de melanomas sin biopsia mediante parche adhesivo no invasivo
Autores: Alezandra Torres-Castaño, Miguel Ángel García-Bello, Aythami de Armas Castellano, Himar González-Pacheco, Amado Rivero-Santana, Nerea González-Hernández, Pedro Serrano-Aguilar
Persona de contacto: Alezandra Torres-Castaño (atorrcas@sescs.es)
PUNTOS CLAVE
• España presenta una de las tasas más bajas de incidencia y mortalidad en melanoma de Europa. No obstante, se trata de una de las enfermedades con mayor auge.
• La incidencia de los cánceres de piel, como el melanoma, sigue aumentando a pesar de la mayor concienciación sobre los riesgos de la exposición al sol y la disponibilidad de protección solar entre los ciudadanos. El melanoma se puede prevenir en gran medida, y la prevención es la estrategia más rentable para reducir la carga de la enfermedad y los costes generados por el tratamiento.
• El Pigmented Lesion Assay (PLA, de acuerdo a las siglas en inglés) combina la toma no invasiva de muestras de tejido cutáneo, a través de la aplicación de un parche adhesivo sobre la lesión melanocítica bajo sospecha, con el análisis de las mismas para la expresión de dos genes que correlacionan con la existencia de melanoma, el ácido ribonucleico (ARN) largo no codificante intergénico 518 (LINC00518) y el antígeno expresado preferentemente en melanoma (PRAME). El PLA también se conoce con el nombre de tape stripping.
• Según la recomendación del fabricante, las muestras que resultan positivas para la expresión de alguno de los dos genes, deben ser sometidas al diagnóstico confirmatorio mediante biopsia, o descartar la opción de la biopsia si las muestras resultan negativas.
• El PLA es una tecnología emergente que no se encuentra comercializada en España. No se pudo estimar el impacto económico de la tecnología, ya que no se obtuvo respuesta del fabricante sobre los precios estimados del PLA en España y Europa.
• La evidencia encontrada acerca del rendimiento diagnóstico del PLA para la detección de melanomas no es suficiente para respaldar conclusiones sobre su impacto en la salud de los pacientes con lesiones melanocíticas sospechosas de melanoma.
• El PLA se presenta como una herramienta que podría ser de apoyo a la toma de decisiones de los dermatólogos sobre si realizar una biopsia, una vez el paciente entra en el circuito de cuidado especializado de dermatología, sin embargo, no parece haber demostrado su valor real para ayudar en esta fase.
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