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Tratamiento con ozono en el manejo de la neuropatía periférica inducida por quimioterapia: revisión de los fundamentos y las líneas de investigación

Bernardino Clavo, Ángeles Cánovas-Molina, Mario Federico, Gregorio Martínez-Sánchez, Gretel Benítez, Saray Galván, Yolanda Ramallo-Fariña, Himar Fabelo, Sara Cazorla-Rivero, Elba Lago-Moreno, Carla Antonilli, Juan A. Díaz-Garrido, Ignacio J. Jorge, Gustavo Marrero-Callico, Delvys Rodríguez-Abreu, Francisco Rodríguez Esparragón.

RESUMEN SENCILLO

La neuropatía periférica inducida por quimioterapia (NPIQ) es un efecto secundario común de la quimioterapia. La NPIQ puede provocar una reducción de la dosis o la interrupción de la quimioterapia, lo que limita su eficacia, mientras que la NPIQ crónica disminuye la calidad de vida de los pacientes. Lamentablemente, el único tratamiento con evidencia científica para el dolor asociado a la NPIQ, la duloxetina, ofrece un beneficio clínico moderado, y no existe una opción de tratamiento eficaz para el entumecimiento y el hormigueo. Esta revisión narrativa resume los mecanismos subyacentes a la NPIQ y los efectos del ozono. Asimismo, resume estudios experimentales (18) e informes clínicos (27) publicados entre 1995 y 2025 que ofrecen evidencia preliminar que respalda el papel potencial del tratamiento con ozono en el manejo de la NPIQ y resaltan la necesidad de ensayos clínicos aleatorizados en curso para establecer su eficacia.

ABSTRACT

Antecedentes:

la neuropatía periférica inducida por quimioterapia (NPIQ) es un efecto secundario común de la quimioterapia. La NPIQ puede provocar una reducción de la dosis o la interrupción de la quimioterapia, lo que limita su eficacia, mientras que la NPIQ crónica disminuye la calidad de vida de los pacientes. Las mejoras en el tratamiento del cáncer y la supervivencia de los pacientes han aumentado el número de personas que viven con NPIQ. El único tratamiento con evidencia científica para el dolor relacionado con la NPIQ, la duloxetina, proporciona un beneficio clínico modesto, y no existe una opción de tratamiento clínico eficaz para el entumecimiento y el hormigueo. Varios estudios experimentales e informes clínicos sugieren que el tratamiento adyuvante con ozono podría ser beneficioso para el manejo de la NPIQ.

Métodos:

Esta revisión narrativa tiene como objetivo proporcionar una visión general del conocimiento actual sobre la NPIQ y la ozonoterapia. En concreto, resume los estudios experimentales (18) y los informes clínicos (27) publicados entre 1995 y 2025 que ofrecen evidencia preliminar que respalda el papel potencial del tratamiento con ozono en el manejo de la NPIQ, destacando la necesidad de ensayos clínicos aleatorizados en curso para establecer su eficacia. Además, esta revisión destaca las lagunas existentes en la literatura y propone líneas de investigación futuras.

Resultados:

Los mecanismos de acción hipotetizados y los hallazgos experimentales sugieren que la ozonoterapia podría ser una intervención valiosa para la neuropatía periférica inducida por quimioterapia (NPIQ), un concepto respaldado por observaciones clínicas preliminares.

Conclusiones:

Actualmente no se dispone de enfoques clínicamente relevantes para la NPIQ establecida. Si bien los datos preliminares sugieren un posible papel de la ozonoterapia, la evidencia clínica sigue siendo limitada. Se necesitan más ensayos controlados aleatorizados de alta calidad para confirmar su eficacia y seguridad en este contexto; varios ensayos están en curso.

Puedes leer el artículo completo (en inglés) aquí.