Publicación SESCS: Necesidades de los pacientes con multimorbilidad e insuficiencia cardíaca para el desarrollo de una mHealth (Salud Digital) para mejorar su autogestión: un análisis cualitativo

Pilar Bas-Sarmiento, Martina Fernández-Gutiérrez, Miriam Poza-Méndez, Mª Ángeles Carrasco-Bernal , Magdalena Cuenca-García, Mercedes Díaz-Rodríguez, Mª Paz Gómez-Jiménez, Olga Paloma-Castro, Alezandra Torres-Castaño, Antonio-Jesús Marín-Paz

El objetivo de este estudio es proporcionar información práctica sobre necesidades, preferencias de contenido y formato de una aplicación para ayudar al autocuidado en pacientes con multimorbilidad e insuficiencia cardíaca (IC).

En cuanto a la metodología aplicada, el estudio de tres fases se realizó en España. Se utilizaron seis revisiones integradoras, una metodología cualitativa basada en la fenomenología hermenéutica de Van Manen a través de entrevistas semiestructuradas e historias de usuarios. La recolección de datos continuó hasta alcanzar la saturación de datos. Todos los datos se transcribieron palabra por palabra y se analizaron utilizando un enfoque marco. Para los temas emergentes se utilizó la técnica de análisis temático siguiendo los métodos de Braun y Clarke.

Las revisiones integradoras realizadas incluyeron recomendaciones prácticas para incluir en el contenido y el formato de la aplicación y ayudaron a crear la guía de entrevista. Las entrevistas revelaron 15 subtemas que capturaron el significado de las narrativas que ofrecen información contextual sobre el desarrollo de la aplicación. Los principales mecanismos efectivos de las intervenciones multicomponentes para pacientes con IC deben contener (a) componentes que aumenten la comprensión del paciente sobre la IC, (b) autocuidado, (c) autoeficacia y participación de la familia/cuidador informal, (4) bienestar psicosocial y (5) apoyo profesional y uso de la tecnología. Las historias de usuarios revelaron que los pacientes priorizaron mejoras en el contacto directo con los servicios de salud en caso de emergencia (90%), información nutricional (70%), tipo de ejercicios para mejorar su condición física (75%) e información sobre interacción entre alimentos y medicamentos. (60%). De manera transversal se destacó la importancia de los mensajes de motivación (60%).

En conclusión, el proceso de tres fases que integra la base teórica, la evidencia de revisiones integradoras y los resultados de la investigación de los usuarios objetivo se ha considerado una guía para el desarrollo futuro de aplicaciones.

Puedes leer el artículo completo (en inglés) aquí.

Publicación SESCS: Experiencias de inmersión en agua durante el parto: una síntesis temática cualitativa

E. Reviriego-Rodrigo, N. Ibargoyen-Roteta, S. Carreguí-Vilar, L. Mediavilla-Serrano, S. Uceira-Rey, S. Iglesias-Casás, A. Martín-Casado, A. Toledo-Chávarri, G. Ares-Mateos, S. Montero-Carcaboso, B. Castelló-Zamora, N. Burgos-Alonso, A. Moreno-Rodríguez, N. Hernández-Tejada & C. Koetsenruyter

La creciente demanda de atención del parto basada en principios fisiológicos ha llevado a los organismos oficiales a alentar a los centros de salud a brindar atención basada en evidencia destinada a promover la participación de las mujeres en la toma de decisiones informadas y evitar una intervención médica excesiva durante el parto. Uno de los objetivos es reducir el dolor y encontrar medidas alternativas a la anestesia epidural para mejorar la autonomía y el bienestar de la mujer durante el parto. Actualmente, la inmersión en agua se utiliza como método no farmacológico para aliviar el dolor.

Esta revisión tuvo como objetivo identificar y sintetizar evidencia sobre las experiencias, valores y preferencias de mujeres y parteras con respecto a la inmersión en agua durante el parto.

Se realizó una revisión sistemática y una síntesis temática de evidencia cualitativa. Se buscaron bases de datos y se verificaron las referencias según criterios específicos. Se incluyeron estudios que utilizaron métodos de análisis y recopilación de datos cualitativos para examinar las opiniones de mujeres o parteras en el ámbito hospitalario. Se excluyeron los estudios no cualitativos, los estudios de métodos mixtos que no informaron resultados cualitativos por separado y los estudios en idiomas distintos del inglés o el español. Se utilizó la Lista de verificación de investigación cualitativa del Programa de Habilidades de Evaluación Crítica para evaluar la calidad del estudio y los resultados se sintetizaron mediante síntesis temática.

Trece estudios cumplieron los criterios de inclusión y se incluyeron en esta revisión. Los estudios cualitativos arrojaron tres temas clave: 1) razones identificadas por mujeres y parteras para elegir un parto en agua, 2) beneficios experimentados en los partos en agua y 3) barreras y facilitadores de la inmersión en agua durante el parto.

La evidencia de estudios cualitativos indica que las mujeres reportan beneficios asociados con el parto en el agua. Desde la perspectiva de las parteras, garantizar partos en agua segura requiere recursos adecuados, capacitación de las parteras y protocolos estandarizados rigurosos para garantizar que todas las mujeres embarazadas puedan optar de manera segura por la inmersión en agua durante el parto con resultados satisfactorios.

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Nueva publicación SESCS: Predictores sociodemográficos y clínicos de la adherencia a los antidepresivos en los trastornos depresivos: una revisión sistemática con un metanálisis

Tasmania Del Pino-Sedeño, Diego Infante-Ventura, Diego Hernández-González, Yadira González-Hernández, Beatriz González de León, Amado Rivero-Santana, Isabel Hurtado, Francisco Javier Acosta Artiles

La evidencia actual revela preocupantes tasas de no adherencia al tratamiento antidepresivo, posiblemente influenciadas por diversos determinantes relevantes como factores sociodemográficos o relacionados con el sistema de salud y sus profesionales.

El objetivo de este trabajo es revisar la evidencia científica sobre predictores sociodemográficos y clínicos de la adherencia al tratamiento farmacológico en pacientes diagnosticados con trastorno depresivo.

Se realizó una revisión sistemática (RS). Se actualizó la búsqueda de una RS anterior y se realizaron búsquedas de novo en Medline, EMBASE, Web of Science (WoS) y PsycInfo (últimos 10 años). El riesgo de sesgo se evaluó mediante la herramienta Cochrane para estudios de exposición no aleatorios (ROBINS-E). Se realizaron metanálisis.

Se incluyeron 39 estudios ( n = 2.778.313), 24 de ellos en los metanálisis. En la fase de inicio no se encontró asociación de la adherencia con ninguno de los predictores estudiados. En las fases de implementación y discontinuación, los pacientes de mediana edad y mayores tuvieron mejores tasas de cumplimiento y tasas de discontinuación más bajas que los más jóvenes. Los pacientes blancos cumplieron mejor el tratamiento que los pacientes afroamericanos.

En conclusión, la edad y la etnia se presentan como factores predictivos de la adherencia farmacológica. Sin embargo, se necesita más investigación en este campo para obtener resultados más concluyentes sobre otros posibles factores.

Palabras clave: adherencia; antidepresivos; predictores clínicos; depresión; desorden depresivo; metanálisis; predictores sociodemográficos; revisión sistemática.

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Jornada Técnica AES: Hacia la integración de la atención sanitaria y social de las personas dependientes

🌟 ¡La Asociación de Economía de la Salud anuncia el lanzamiento del programa e inscripción para la «Jornada Técnica AES: Hacia la integración de la atención sanitaria y social de las personas dependientes»! 🌟

📅 Fecha: 15/03/24

🏥 Lugar: Salón de Actos del Hospital Universitario Nuestra Señora de Candelaria (Tenerife) Ver en Google Maps

Plus Code: CPX7+6Q Santa Cruz de Tenerife

La jornada contará con la presencia de destacados economistas de la salud, conocedores de esta temática, así como con la visión cotidiana y real de los clínicos y gestores sanitarios más directamente relacionados con la atención a las personas dependientes.

Se contará también con la visión de un experto jurista de la salud que abordará la cuestión normativa y legal, así como con la visión gestora a nivel autonómico, lo que ayudará a entender dónde estamos y, sobre todo, hacia dónde vamos en relación a este tema tan relevante.

🌐 Información adicional, programa e inscripciones

¡No te pierdas esta oportunidad de contribuir al debate sobre el futuro de la atención a personas dependientes!

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Asociación Economía de la Salud y Universidad de La Laguna

Plazas disponibles para el curso: “El modelo de toma de decisiones compartida y su implementación en la práctica clínica en España”

🔔 Los próximos 🗓️ 14 y 15 de marzo 2024 se impartirá el curso ”El modelo de toma de decisiones compartida y su implementación en la práctica clínica en España» en📍Sevilla (también de manera virtual).

Organizado por el Servicio de Evaluación de Tecnologías Sanitarias de Andalucía (@AETSA_) y el Servicio de Evaluación y Planificación del Servicio Canario de la Salud (@_SESCS_) en el marco de la Red Española de Agencias de Evaluación de Tecnologías Sanitarias y Prestaciones del Sistema Nacional de Salud (RedETS)

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II Jornadas Virtuales Iberoamericanas sobre Evaluación de innovación y tecnologías sanitarias


Presentación de una de nuestras coordinadoras Lilisbeth Perestelo Pérez durante el día de ayer (30 de noviembre)
en las II Jornadas Virtuales Iberoamericanas sobre Evaluación de innovación y tecnologías sanitarias de apoyo a los sistemas y servicios de salud en crisis sanitaria o de salud pública.

Durante su ponencia habló sobre el papel de las Agencias Evaluación de Tecnologías Sanitarias en España durante la pandemia por Covid-19.

Para más información:
II Jornadas Iberoamericanas COVID 19 y Salud Pública – Mejorando la capacidad de respuesta de los sistemas de salud ante los nuevos desafíos (easp.es)